認知的人格障害 - これらは、個人の認知領域に発生する特定の障害であり、以下の症状が含まれます:各個人の個人的規範(ベースライン)と比較した、記憶喪失、知的能力および他の脳の認知プロセスの低下。認知機能または認知機能は、脳内で発生する最も複雑なプロセスです。これらのプロセスの助けを借りて、世界の合理的な理解、それとの関係性および相互作用、意図的な特徴によって特徴付けられる。

認知機能は、情報の認識(受信)、データの処理および分析、それらの記憶およびその後の記憶、データの交換、行動計画の開発および実施を含む。認知障害の原因は、発症のメカニズムおよび状態、疾患の経過において異なる多くの病気であり得る。

認知障害の原因

認知障害は本質的に機能的で器質的です。認知領域における機能障害は、直接的な脳障害がない場合に形成されます。過労、ストレス、継続的な過剰ストレス、ネガティブな感情 - これらすべてが機能的な認知障害を引き起こす可能性があります。認知球の機能障害は、あらゆる年齢で発症する可能性があります。このような障害は危険とは見なされず、違反の原因を取り除いた後にそれらの徴候が常に消えるか、またはそれらの徴候が著しく減少する。ただし、場合によっては、薬物療法の使用が必要になることがあります。

認知圏の有機的状態は、病気の結果としての脳の損傷によって引き起こされます。それらは高齢者でより一般的であり、通常より安定した機能を持っています。ただし、このような場合でも正しい治療法を使用すると、状態が改善され、将来的に違反が拡大するのを防ぐことができます。

認知球における有機的病状の最も一般的な原因は考慮されます:脳への不十分な血液供給と脳質量または萎縮の加齢に伴う減少。

脳への血液供給の欠如は、高血圧、心血管疾患および脳卒中のために起こり得る。したがって、これらの疾患とその正しい治療法をタイムリーに診断することが非常に重要です。そうでなければ、深刻な合併症が起こる可能性があります。血圧、正常な血糖値の維持、コレステロール値は特に注意を払う必要があります。慢性脳虚血、再発性脳卒中、またはそれらの組み合わせの結果として発症する血管認知障害もまた区別される。そのような病状は、2つの変形に分けられる:小血管の病状の結果として生じる障害、および大血管の病状に起因する障害。検出された状態の神経心理学的特徴は、脳の前頭葉の働きにおける違反とのそれらの関係を反映して、認知障害の血管病因を示すであろう。

血管認知性格障害は、今日、神経病理学の実践において非常に一般的です。

脳萎縮の間、加齢による変化のために、認知機能のより顕著な病状が形成されます。この状態はアルツハイマー病と呼ばれ、進行性疾患と見なされます。しかしながら、認知領域における病状の成長率はかなり異なります。ほとんどの場合、症状はゆっくりとした増加を特徴とし、その結果として患者は何年もの間自立と自立を維持することができます。そのような患者にとって適切な治療は非常に重要です。現代の治療方法は、患者の状態の改善および症状発現の長期安定化を達成するのに役立つ。

また、認知領域における病状の原因は、脳の他の疾患、心血管障害、内臓の疾患、代謝障害、アルコール乱用または他の中毒であり得る。

認知障害の症状

認知障害は、病理学的過程がどの程度あるのか、それが脳のどの部分に影響を与えるのかによって決まる特定の症状によって特徴付けられます。個々の分野の敗北は、個々の認知機能の侵害を引き起こすが、それでも多くの場合、一度にいくつかまたはすべての機能の障害がある。

認知機能障害は、精神的能力の低下、記憶障害、自分の考えを表現することの困難さ、または他人の会話を理解することの困難さ、集中力の低下を引き起こす。重度の障害では、患者は自分の状態に対する重大性の喪失のために何かについて不平を言うことはありません。

認知領域の病状の中で、記憶障害は最も頻繁に見られる症状と考えられています。第一に、最近の出来事、そしてだんだん遠く離れた出来事を思い出すのに進歩的な違反があります。これに伴って、精神的活動が減少し、思考が妨げられ、その結果として個人が情報を正しく評価できず、データを要約し結論を引き出す能力が低下する。認知障害の他の同様に一般的な徴候は集中力の低下である。そのような症状を呈する個人が精力的な精神活動を維持し、特定の仕事に集中することは困難です。

「中等度の認知的人格障害」という用語は通常、年齢基準の限界を超えた1つまたは複数の認知プロセスの混乱を意味しますが、認知症の重症度には達していません。中等度の認知障害は主に病理学的状態と考えられており、その結果、この段階での変容は加齢による関与過程のみに限定されない。

いくつかの研究によると、軽度の認知障害の症候群は65歳以上の個人の20%に見られます。また、研究によれば、認知症は5年以内にこの病状を持つ個人の60%に発症する。

症例の20〜30%の軽度の認知障害は、持続的または緩慢に進行性であり、言い換えれば認知症にはつながりません。そのような障害はかなり長い間個人に気付かれないままになる可能性があります。ただし、いくつかの症状の存在が短時間で検出された場合は、専門家に相談してください。

次の症状は、認知機能障害の存在を示しています。従来のカウント操作の実行の困難さ、受信したばかりの情報の繰り返しの困難さ、不慣れな地形での向きの乱れ、普通の会話中の単語選択の明らかな困難さ。

それらの発生の初期段階で同定された軽度の認知障害は、薬物および様々な心理学的技術の助けを借りて、かなりうまく首尾よく適応することができる。

認知機能障害の重症度を評価するために、特別な神経心理学的検査が適用されます。これは、いくつかの質問に答え、患者によっていくつかのタスクを実行することから成ります。試験の結果に従って、特定の認知機能の逸脱の存在およびそれらの重症度を決定することが可能になる。テストの割り当ては、足し算や引き算、紙に何かを書く、いくつかの単語を繰り返す、表示されているオブジェクトを定義するなど、単純な数学的操作の形式で行うことができます。

軽度の認知障害

衰弱状態は軽度の認知障害です。言い換えれば、認知機能の軽度の障害は高次脳機能の病状であり、症状の連続的な増加によって決定される、発達中のいくつかの段階を経て起こる血管認知症によって特徴付けられます。認知症。

国際疾病分類の勧告によれば、軽度の認知障害の診断は以下の症状で可能である:記憶機能の障害、注意力または学習能力の低下。

精神的な仕事をするとき、そこには高い疲労があります。同時に、記憶機能の障害および他の脳機能の機能障害は萎縮性痴呆を招くことはなく、せん妄とは関係がない。記載されている違反の原因は脳血管です。

この疾患の臨床症状は、安定した脳拡張症候群に対応します。これは本質的に、認知機能を含む精神のさまざまな分野の違反を反映する精神病理学的状態を意味します。しかしながら、これにもかかわらず、脳拡張症候群は、患者の外部保存、精神的、重篤および予後過程の重度の障害の欠如、不安定性の錯覚、および無力性障害の開存性によって特徴付けられる。

この違反の診断は、臨床検査の結果と実験的心理学的研究の結果に基づいています。

軽度の認知障害は、認知範囲の乱れが感情的(情緒不安定)、生産的(!パラノイア)、および行動障害(不適切)と関連しないという事実によって器質的障害と区別されます。

子供の認知障害

認知機能の発達は、主にビタミンや他の有益な物質を人体に供給することに依存しています。

今日、残念ながら、子供のビタミン不足症の問題は非常に深刻になっています。精製食品、長期保存製品、長期間の熱処理を受けた製品の使用は、食事療法の助けを借りてのみ必要な数の必須微量栄養素を補充することが不可能になる。

子供の体のビタミンとミネラル状態の最近の研究によると、それはその国の子供の人口の間でアスコルビン酸(ビタミンC)の不足はほぼ95%に達し、子供の約80%がチアミン(ビタミンB1)、リボフラビン(ビタミンB2)の欠乏を示した)、ピリドキシン(ビタミンB6)、ナイアシン(ビタミンB4またはPP)および葉酸(ビタミンB9)。認知機能は今日最も複雑で完全に理解されていない現象です。しかし、生殖、記憶、精神的知覚の明瞭さ、思考過程の強さ、集中力、学習、問題解決、動員などの個々の認知過程を評価するために実施された全範囲の研究は、子供の認知機能と特定の微量栄養素の供給との明確な関係をたどることを可能にした。

今日、認知障害は精神医学および神経学の最も重要な問題の1つです。そのような病状は、残念ながら、小児期および青年期の対象の約20%に観察されている。

筆記障害および読字障害を含む、言語障害および言語機能の罹患率は、5%から20%の範囲である。自閉症スペクトラム障害はほぼ17%に達します。活動の増加と関連した注意の欠如は、子供および青年の約7%に観察されています。心理的発達障害、情緒障害、精神遅滞および行動障害もまた広まっています。しかし、最も一般的な発生は、学習スキルの発達障害、運動過程、特定の混合した発達障害です。

小児の認知障害は、大脳皮質の形成異常、神経系に影響を与える先天性代謝障害、変性疾患、胎児形成中の神経系への損傷を特徴とする過去の疾患が最も一般的です。

神経系の周産期病変には、脳低酸素症、出産による外傷、子宮内感染症が含まれます。したがって、子供の認知障害の初期段階の診断は今日でも重要な問題です。その初期の結果は、適切な治療法のより適時の処方および子供の早期障害の予防に貢献しています。今日、認知領域における子供の病理学の診断は、包括的な臨床検査、臨床的および精神病理学的検査、精神測定、神経心理学的研究方法の助けを借りてのみ可能である。

認知障害の治療

大脳皮質のかなりの部分が認知プロセスの提供に直接関連しているので、私たちの時代には、認知機能障害は最も一般的な神経学的症状の1つであり、したがって脳を含む事実上すべての病気は認知機能障害を伴います。

認知的人格障害は、5つの主要な脳プロセス、すなわち、グノーシス、記憶、スピーチ、思考、および実践の侵害を組み合わせたものです。多くの場合、これら6つのプロセスはさらに6つ目を付け加えます。今日、注意はそれ自身の内容を持っているのか、それとも派生物であるのかは未解決のままです。とりわけ認知機能障害の問題は、高齢化の問題です。

認知障害は軽度、中等度および重度です。

軽度の認知プロセス障害は、徹底的な神経心理学的検査の結果としてのみ検出され、一般に日常生活には影響を与えませんが、個人の主観的不安を引き起こすことがあります。

中等度の認知障害は年齢の標準を超えていますが、これまでのところ、彼らは日常活動の制限には至らず、その複雑な形態にのみ影響を与えます。認知球の中程度の病状を持つ個人は、原則として、彼らの独立性と自律性を保持します。

重度の認知障害は日常生活に重大な悪影響を及ぼします。患者は日々の活動、職業、活動、社会的範囲、そして後の段階で、セルフサービスにおいて重大な困難を経験します。認知症は重度の認知病理を指します。

治療戦略の選択は、認知障害の原因とそのような障害の重症度によって異なります。可能であれば、体内で発生している病理学的過程を是正することを目的とした治療を行うべきです。認知障害自体を治療するために、中枢作用性アセチルコリンエステラーゼの阻害剤が使用されている。

また、心理療法の方法は人格障害を治療するために使用されます。例えば、彼らの著書 『A. Beck and A. Freeman』では、認知心理療法を用いたパーソナリティ障害の治療における診断および個々のアプローチの問題を強調し、パーソナリティ障害の形成に対する認知構造の影響、態度および態度を明らかにした。そのような侵害から、構造の再構成、変換および再解釈。

発達障害の初期段階では、人格障害の認知心理療法は、多くの点で「洞察療法」であると考えられています。

認知療法は、患者が自分の認知構造を研究し、自分の行動や考えを変更する能力を研究するのを助けることを目的としています。認知プロセスの構造とパターンを研究し、否定的な考えや自己批判的態度に対する適応的な反応を学ぶことは、心理療法の最終的な重要な目的です。それは瞬間的な結果のためではなく、連続的な変革のために努力することが必要です。 Постановка последовательно усложняющихся заданий, последовательные небольшие шажки, оценивание ответов и реагирования с позиции желательных трансформаций, постепенное приспособление к стрессовым факторам и тревожности, психотерапевтическая поддержка позволяют пациенту совершить попытку с целью собственного изменения.

В случае появления когнитивных нарушений, большинство из них будет неустанно прогрессировать. 認知障害の予防策の主な仕事が減速し、破壊的な過程のさらなる過程を止めることであるのはそのためです。

認知機能障害の進行を防ぐためには、定期的に薬(アセチルコリンエステラーゼ阻害薬)を服用してください。壊れたプロセスをサポートしようとすることも必要です。そのためには、特定の機能を訓練することを目的としたさまざまな演習を実行する必要があります(たとえば、記憶障害の場合は、詩を教える必要があります)。さらに、不安の間に認知プロセスの妨害がさらに顕著になるので、ストレスの多い状況の影響を回避することもまた必要である。

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