Soporは自発的な運動行為を生み出す能力の喪失と反射神経の保存を伴う意識の深い抑制です。昏迷状態にある個人は、環境条件への反応を示しません。そのような患者はタスクを実行することができません、彼はまた尋ねられた質問を無視します。記述された状態から個人を削除することはかなり困難です。これを行うには、ショット、微調整など、痛みを引き起こすような大まかなアクションを適用します。このような困難な効果により、苦痛を表現する模倣動作が患者の顔に発生します。角膜反射を維持しながら、筋緊張の低下、瞳孔の光刺激に対する反応の鈍化も注目されます。

Sopor - それはなんですか?

目が覚めると、明確な意識は適切な脳機能の重要な指標と見なされます。あらゆる種類の病変および病理学的障害は、しばしば意識の深さの減少を引き起こします。ここで起こることは意識の質的な変化ではなく、その憂うつだけであることが重要です。

Sopor、それは医学において何ですか?これは、大脳皮質の機能が損なわれて網状体形成の抑制効果が優位を占めるときに起こる条件です。この状態は、様々な病因の神経構造への損傷、脳の酸素欠乏、または身体によって直接または外部から産生されるいくつかの物質への曝露の結果として生じる。

たとえば、特定の条件による脳活動の変化は、問題解決時に大きくなり、安静時には減少します。これらの変化は脳と網状活性化システムの相互作用に関連しています。体内で発生する特定の病理学的プロセスは、触覚器官からの聴覚、視覚分析器からの信号の不適切な処理を誘発する。それは脳の機能と意識の明瞭さに影響します。

倦怠感の状態は、外傷性脳損傷、脳の血管または代謝異常の病理学、ならびに腫瘍突起または炎症性脳病変の結果としてしばしば生まれる。

気絶、昏迷、昏睡。私たちはそのような意識の憂鬱の形を見分けることができます:見事、昏迷、そして昏睡。驚きは、外部からの刺激のしきい値が増加し、精神のプロセスが遅くなり、妨げられるときに観察され、完全にまたは部分的に空間の方向付けはなく、言葉による接触は制限されます。

Stuporとstuporは外観が似ている障害の症状ですが、異なる病理学的単位に属します。 Soporは神経学的状態に属し、Stuporは精神科に属します。

Soporは意識低下の平均程度で表されます。次に、昏睡は、意識の喪失、外部からの刺激に対する反応の欠如、反射速度の低下、および呼吸困難に見られます。

無関心な状態は、起源に関係なく、常に抑圧された意識を伴います。したがって、例えば、脳卒中を伴う昏迷が発症する可能性があります。ほとんどの場合、不快気分障害は出血性脳卒中を患った後に発生します。それは症状のピーク時とリハビリ期間中の両方で起こります。最初のターンでは、それは損傷を受けた脳の部分と結果の重症度によります。

気分障害は昏睡とは異なります。 Soporは昏睡状態に発展することがあります。不快な症状が深まると、意識が完全に失われる可能性が高くなります。その結果、昏睡が発生します。刺激に対する反応がないため、生徒は光に反応しません。無気味な状態では、被験者は痛みや突然の音に反応しますが、完全には回復しません。光に対する瞳孔の反応はやや減少します。昏睡状態では、睡眠と覚醒の変化はなく、患者の目は常に閉じています。

したがって、soporは何の反応もない状態であり、そこから個人は激しい繰り返しの刺激によって短時間だけ取り下げられるかもしれません。昏睡状態も無反応の状態ですが、集中的な刺激を受けて昏睡状態から被験者を取り除くことは不可能です。

理由

昏迷の発症を引き起こす要因の中で、神経学的および代謝的な障害、低酸素症および他の原因を放出します。

神経学的原因は次のとおりです。

- 出血性または虚血性脳卒中、これは脳幹の上部分節の病変を伴う。

- あざを引き起こしたり、脳震盪、出血、血腫を引き起こしたりして神経構造を破壊する脳損傷。

- 膿瘍、出血、脳​​の腫瘍プロセス、浮腫、脳の腫れ、その構造の変化。

- 水頭症(べとつき)

- 血管炎(毛細血管の炎症)、神経系の機能不全につながる。

- 感染性炎症性疾患(髄膜炎、脳炎)

- 発作が30分ごとに発作間の間隔で起こると、個体は意識を取り戻し、前の発作から身体が完全に回復する前でさえも新しい発作が起こり、それは臓器および神経系機能不全の進行性蓄積をもたらす。

- くも膜下出血を引き起こした動脈瘤の破裂。

代謝要因は次のとおりです。

- 糖尿病、グルコース濃度が標準から逸脱している。

- タンパク代謝産物の過剰蓄積による自己毒性がある尿毒症。

- 甲状腺によるホルモン産生の欠如に見られる甲状腺機能低下症。

- 血流中のナトリウム濃度の病理学的減少。

- 肝腎不全

低酸素は昏迷を引き起こす一般的な原因です。それは、窒息(組織中に過剰な二酸化炭素と酸素欠乏がある)、心筋の「ポンピング」機能が悪化するときの重度の心不全によって引き起こされ、それが身体への血液供給の障害を引き起こします。

不快感を引き起こす他の要因の中にあります:

- 神経系への損傷によって発生した、脳の血液循環に障害があるときの重症高血圧症。

- 熱または日射病

- 低体温(低体温)

- 敗血症

- さまざまな有害作用物質(バルビツレート、一酸化炭素、メチルアルコール)の影響。

脳卒中における抵抗性はしばしば、毛細血管の多数の病理学のために起こり、それは脳の機能不全をもたらす。

気まぐれな状態はどのくらい続きますか?それはこの状態に至った理由によります、そして、この質問に対する明確な答えはありません。切断の期間は数秒または数ヶ月を含むことがあります。

症状と徴候

根底にある病気の症状は、根底にある病気の症状とともに見られます。その重症度は、神経系の機能障害の程度によるものです。

Sopor、それは医学において何ですか?まず第一に、それは大脳皮質の機能不全と体内の抑制型の優位性の徴候です。意識が落ち込んでいる対象は、眠っている人に似ています。彼はリラックスして動けなくなっている。鋭い音が反応を引き起こすことがあります - 患者は彼の目を開くことができますが、その後すぐに彼らを閉じます。痛みを伴う刺激によって(頬をたたくことによって)短時間だけ対象を説明された状態から引き下げることが可能である。同時に、患者はしばしば抵抗性を示しますが、これは痛みを伴う刺激に対する反応です(戦う、腕や脚を引き下げる)。

愚痴の状態にある個人の感覚は鈍くなりました。患者の要求で反応を示さない、彼はまた尋問の声明を無視します。個人は環境のいかなる変更にも応答しません。個々の反射神経が軽減されます。同時に、呼吸、嚥下の機能、そして角膜反射が維持されます。

あまり一般的に観察されていない運動過剰サブコームは、別々の無向運動作用およびインコヒーレントなムタリングを特徴とする。患者との接触を確立することは不可能です。

さらに、嫌悪感はしばしば個々の脳セグメントの病変の症状を伴う。髄膜脳炎または出血では、痙攣性痙攣が頭蓋内で発生し、首筋の緊張亢進が観察されます。ピラミッドシステムの敗北では、麻痺と麻痺が検出されます。

不快な状態は、被験体の検査時に検出された症状によって診断され得る。まず第一に、調査はパルスの振動周波数、圧力指数の測定から始まります。その後、反射、筋肉の緊張、痛みの刺激に対する反応を評価します。検査データの過程で得られたものは、昏睡または見事な気分障害から体性障害を区別することを可能にします。

意識が抑圧されている状態では、最初のターンで、昏睡や見事な気分からの不快な徴候を区別して、その抑圧の程度を評価する必要があります。重要な調査方法は主に脳機能障害と付随する代謝の不均衡の存在を引き起こした病因を検出することを目的としています。

正しい治療方針を決定するために、医師は意識低下に先行する出来事についてできるだけ多くの情報を得るべきです。したがって、医師は患者の医療カードを調べたり、彼の最も近い親戚と話をしたり、または患者に同伴する人々の調査を実施したりします。さらに、内科医は被験者の私物と自分の服装も調べなければなりません。そのような行動は、かなり頻繁に、容認された薬局方剤のパッケージ、個人および彼の病気についての情報を含む個々のカードを明らかにすることを可能にします。

あなたが抑圧された意識を疑うならば、医療専門家はすぐに一連の研究を完了する必要があります。まず第一に、発疹の存在、注射の痕跡、出血を検出し、アルコールの匂いを検出するために、患者の真皮の徹底的な検査が行われます。次に体温と血圧の測定値を測定します。次のステップはブドウ糖の血流の集中のレベルを定めることである。同時に、生化学的パラメータ、白血球および他の血液成分の数、電解質のレベルの数値を決定するために採血が行われます。最終段階で、心電図検査と心臓の聴診が行われます。

有毒物質の毒性が疑われる理由がある場合は、尿のスクリーニングを行い、代謝物を特定し、主要な麻薬を特定します。時には神経病理学者が直ちに腰椎穿刺と脳のコンピューター断層撮影を行うことを決定するかもしれません。

治療

問題の違反は直ちに医学的介入を必要とします。まず第一に、呼吸器の提供、呼吸機能の正常化(適応が挿管されている場合)および血液供給、低グルコース濃度が検出された場合、ビタミンB1および静脈内グルコースの投与などの緊急措置がとられます。頸部は怪我をするために整形外科の襟で固定されています。

Soporは、原則として、集中治療室で治療する必要があります。ここで、患者は体温、心臓の活動、呼吸、血圧などの重要な機能をサポートする慎重なハードウェア管理下にあります。さらに、患者は常に静脈内投薬を受けている。薬局方療法の目的は、悪臭を引き起こした要因を排除することです。

不幸な状態から抜け出すことは可能ですか?根底にある病気の特性によりますが、個人は不快な状態から出てくるか、昏睡状態に陥るでしょう。ほとんどの場合、脳構造の腫れや循環器系の疾患があります。記載された現象を排除するために、グルココルチコイド注射またはマンニトール注入が行われる。

感染病因に対処するには抗生物質療法が必要です。オピエートや覚せい剤の使用は、この病気のために避けるべきです。

どれだけの不快感が続きますか?考えられている昏迷の状態は長期間続く可能性があるので、個人は効果的な注意を必要とします。個人の状態が許すならば、摂食は可能な誤嚥に対する対策を用いて自然な方法で行われます。重度の病気の場合、摂食はプローブを通して行われます。また、拘縮や褥瘡の発生を防ぐことを目的とした手技を実施する必要があります。

昏迷の予後と結果は、主にその性質、神経構造への損傷の深さ、およびこの失敗を引き起こした病因学的要因に依存します。

予後は、治療戦略の妥当性と適時性によっても決まります。早期発見は、意識の迅速な回復と病理学的症状の排除に貢献します。意識の抑制が虚血性脳卒中の結果である場合、体幹部の予後は極めて好ましい。昏睡状態が出血性脳卒中の結果として起こる場合、ほとんどの場合、それは患者の死につながります。

中毒によって生成されたVoporもまた、タイムリーな援助の提供に対して有利な主題を持っています。 Soporは取り返しのつかない結果につながるかなり深刻な障害であると考えられています。この疾患は脳の病状によって引き起こされることが最も多いので、独立した疾患ではありません。それは特定の症状を示し、それが検出された場合は直ちに専門家の助けを求めるべきである。

体調不良の予後は意識低下の程度によるものです。外傷後の意識障害の程度の評価の尺度上に3〜5点の存在は、特に瞳孔が固定されており、眼球前庭反射がない場合、致命的な脳損傷を示しています。心筋を停止してから3日後に、患者が瞳孔反応を示さない場合、痛みを伴う刺激に対する運動反応がない場合、神経学的指標にとって好ましい結果が得られる可能性は最小限です。

その状態が可逆的代謝障害またはバルビツレートの過量投与によって引き起こされた場合、またはさらには、幹反射の消失、運動反応の欠如によっても、完全回復の可能性は維持される。対象が適時に医療援助を受け、適切な治療コースが選択された場合、回復の可能性は高いです。

不快な状態の出現を防ぐために、次の予防策を守ることをお勧めします。まず第一に、あなたは完全に薬物とアルコールを含む液体の使用を放棄するべきです。定期的に血液をチェックして、ブドウ糖濃度のレベルを決定し、血圧を監視し、患者の心理的状態を監視します。

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